У моей супруги непроходимые маточные трубы


29.12.2018/Паша

Здравствуйте. Мы с моей женой уже два года пытаемся завести малыша. Мне 36 лет, ей 32 года. Детей нет ни у меня, ни у нее. Прошли оба комплексное обследование в хорошей клинике по борьбе с бесплодием. Обнаружили, что у моей супруги непроходимые маточные трубы. Нам предложили два варианта – попробовать их восстановить при помощи лапароскопии или удалить их с последующим проведением экстракорпорального оплодотворения. Подскажите, как вообще проходит лапароскопия? Насколько опасна и травматична для жены эта операция?

Никитина Татьяна Ивановна
Никитина Татьяна Ивановна Врач гинеколог-репродуктолог, д.м.н. Опыт работы 25 лет
Ответ для Паша

Добрый день. Лапароскопия – это современный, наиболее щадящий метод оперативного лечения и инвазивной диагностики, используемый, в том числе, при проблеме непроходимости маточных труб. Проводится она с помощью специальных приборов, при этом минимизируется травматизация тканей, но возможно сделать все то, что и при обычной лапаротомической (с разрезом передней брюшной стенки) операции. Лапароскопия маточных труб обязательно проводится под наркозом. Такая операция обычно делается в несколько этапов. На первом этапе делают на животе небольшие надрезы-проколы, через которые в полость брюшины вводятся инструменты. Чтобы была хорошая визуализация, в брюшную полость вводится специальный инертный газ, что позволяет увеличить поле зрения, рассмотреть тщательно все органы и сделать необходимые манипуляции. Через один из проколов вводится основной инструмент, благодаря которому операция и получила свое название - лапароскоп. Он выглядит как пустая внутри трубка, на одном конце которой находится окуляр, как у микроскопа, а на другом – сама камера, благодаря которой изображение выводится на экран под увеличением. Это дает очень хорошие возможности для визуальной оценки состояния интересующих врача структур, постановки верного диагноза и выбора наиболее оптимальной тактики дальнейшей операции. Во второй прокол на животе вводится так называемый манипулятор – прибор, который помогает врачу провести необходимые действия в брюшной полости, например, отодвинуть орган, повернуть его, выделить и рассечь спайки. Им же можно и ушивать сосуды и ткани, рассекать их, приживать необходимые структуры. В зависимости от того, что увидит врач на операции, будет интраоперационно выбран наилучший метод лечения. Иногда проводятся пластические реконструктивные операции на трубах, иногда врачи вынуждены удалить трубу или две, если патологический процесс выражен в очень значительной степени и нет других вариантов для лечения бесплодия.

Комментарии

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных